Rôle, rupture, rééducation : tout ce qu'il faut savoir sur les ligaments croisés
Publié sur lequipe.fr le
La rupture des ligaments croisés est une blessure redoutée par de nombreux sportifs. Mais à quoi servent ces ligaments situés dans le genou ? Voici tout ce qu'il faut savoir sur leur rôle et sur cette blessure.
En réalité, il y a deux ligaments : le ligament croisé antérieur et le ligament croisé postérieur. Ils relient le plateau tibial et le condyle fémoral et mesurent moins d'un centimètre. Le premier s'oppose au déplacement du tibia vers l'avant alors que le second a la même mission pour l'arrière. Ils assurent la stabilité du genou.
Il est très difficile d'éviter une rupture des ligaments croisés, car c'est une réponse naturelle à un mouvement qui ne l'est pas. Le mieux est de travailler la proprioception du genou et renforcer correctement les ischios-jambiers. L'articulation aura alors une plus grande faculté d'adaptation.
La rupture des ligaments croisés arrive principalement lors d'une pratique sportive. Football, handball ou judo, ils sont peu à y échapper. Le ski est également un sport à risque car le pied est maintenu dans la chaussure, empêchant la jambe de suivre le mouvement du reste du corps en cas de blessure.
Un changement de direction soudain, une hyperextension ou une violente torsion provoque cette blessure qui nécessite une longue période de repos. La douleur est soudaine et très importante. Le genou gonfle et est instable. Un craquement a pu être entendu.
Souvent, le ménisque ou d'autres ligaments sont touchés, l'illustration de la violence de la situation pour une articulation aussi fragile que le genou. Si un test du tiroir peut être réalisé pour déceler un déplacement entre le tibia et le fémur, c'est un examen médical poussé avec une IRM qui confirmera le diagnostic.
Les femmes auraient une prédisposition pour cette blessure. La génétique jouerait un rôle, ce qui explique que souvent, après une première rupture des ligaments croisés, les seconds subissent le même sort.
Dans la grande majorité des cas, une rupture des ligaments croisés est synonyme d'opération chirurgicale. S'il est possible de vivre un quotidien normal sans ligaments croisés, un tel choix endommage l'ensemble du genou sur le long terme : ménisque, arthrose, inflammations, blessures aux autres ligaments...
Il existe plusieurs procédés opératoires avec un même principe : une greffe. Avant l'opération, mais surtout après, un important de travail de rééducation et de musculation est nécessaire pour gagner en stabilité.
EXAMEN SUR LE MOMENT DE LA BLESSURE : l'examen a pour but d'établir un pronostic de gravité. Il prend en compte : - Comment la blessure est survenue QUELS SONT LES TRAUMATISMES POSSIBLES ?
::: QUI EST QUOI ? Après avoir pronostiqué la gravité de la blessure, savoir la reconnaître :
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LES GESTES D'URGENCES - Stopper l'effort LES ERREURS A NE PAS COMMETTRE - Masser la région traumatisée (Sauf drainage) MESURES DE PREVENTION - Bon échauffement et progression dans l'entraînement |
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ATTENTION NOUS SOMMES EDUCATEURS ET NON PAS DOCTEURS. DANS TOUS LES CAS, UNE VISITE CHEZ LE DOCTEUR EST CONSEILLEE SUIVIE DE SOINS DE KINESITHERAPIE ET LA REPRISE DE L'ENTRAINEMENT DOIT ETRE PROGRESSIVE |